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澳洲老年服务机构开展的认知症长者音乐参与活动有何不同?

  • 发布时间:2021-03-06 21:00:42

先猛戳这个三分钟的视频

看看澳洲老年照护机构里

认知症住户怎样参与音乐活动

从2014年开始,澳洲著名的老年照护服务机构HammondCare(以下就称 HC 啦),为750多位住户配备了带有个人音乐列表的苹果播放器,让这些老人家能够拥有欣赏倾心乐曲的机会。

这是一个被命名为音乐参与(Music Engagement)的项目,目标是提高机构中认知症长者的生活质量。


该项目的负责人Kirsty Beilharz博士曾是悉尼科技大学音乐、发声与交互设计专业的教授,会演奏很多种乐器。

Kirsty Beilharz博士


Beilharz博士说,实施音乐参与项目一段时间以来,强有力的证据表明,音乐对改变和提高认知症长者的生活质量有着无限潜力。


自从引进该项目,住户快乐享受个性化音乐的例子数不胜数。

Terry的故事


有一天,HC接到了当地医院的电话。那是工作人员第一次和Terry见面。Terry刚刚在火车站发生意外,政府监护人指定将其送入了HC的埃琳娜照护中心

HC埃琳娜照护中心


当时,工作人员查阅不到Terry的详细背景。他似乎是一个没有家庭、没有过去、没有身份的人。而且他还有认知症。虽然后来他的病情虽然渐渐好转,神智却依然迷惘,好似陷入了深深的孤寂。


看他的出生证,可以推断他出生在苏格兰。多年来他一直住在海边的一所房子里。他每天都会从家走到海滩,然后再走回去,一个来回大约四小时。一路上他收集能找到的所有东西,然后收藏在家里。他就像一个囤积者。


除此之外,工作人员对Terry知之甚少。不过随着时间推移,护理人员开始慢慢熟悉他,她们观察他的行为,并努力去理解他。


Terry热衷于拆卸物件,经常拆拆搬搬各种设备和家具。冷不丁的,某样东西就会出现在你意想不到的地方。


这是一股强烈的猎奇冲动,最好不要尝试劝阻,因为着对Terry来说很重要。当然,一个后果就是让HC的维修团队一直忙忙碌碌。


Terry还是一只夜猫子。有时候,当其他住户都睡着了,他会蜷缩在沙发上,看看电视,吃吃冰箱里的零食。

工作人员还发现,Terry不善言谈。他不擅长语言交流也不喜欢被人触摸,似乎形单影只、孤苦伶仃。他会静静呆坐很长一段时间。


看到这种情形,工作人员试图寻找一条能帮他找回伙伴、幸福和快乐的路。


正好这时,音乐参与项目要在埃琳娜照护中心开展。这个项目的目的是为住户提供选择和联系的机会,增强护理人员与住户的接触,改善他们之间的关系。


对于看起来孤寂、无所事事的Terry来说,音乐是个意外的惊喜。

Terry沉浸在音乐世界里


当他第一次戴上耳机、接触到为他特别准备的音乐,他马上有变化了。他的双脚蹦跶起来,一抹微笑立刻浮现脸庞。转瞬间他就进入了手舞足蹈、蹦蹦跳跳,眉开眼笑的状态。


有了音乐的陪伴,Terry的生命不再孤单。他的生活开始变得丰富多彩。只要他打开音乐播放器、戴上耳机,他就活跃起来,与住户、家人笑声一片,与护理人员翩翩起舞。

最美好的是,他已经在享受与他人的交流——触摸、谈话、玩笑和舞蹈。


他拆装了四个音乐播放器(!!!),不过这并无大碍。音乐给Terry带来了源源不断的欢乐,而每个和他跳舞、拥抱、亲吻的人,都感受着他的欢乐。虽然Terry他孤身一人、没有家人和朋友,只有谜一样的过去;但音乐参与项目就是一份宝贵的礼物,点亮了他的生命之光。



虽然认知症会导致语言表达能力下降,但有些再也无法进行复杂交谈的认知症长者仍能唱歌,甚至记起歌词。欣赏音乐的能力似乎逃过了大脑区域功能恶化的命运


音乐能在很多层面上起作用。

比如,即使记忆消退,长辈们也还依然保有情感上的联结。聆听音乐有助于分享人生经历,而且并不依赖于记忆和语言。


如此一来,无论是认知症长辈的亲朋好友还是来自社区的志愿者,都可以和长辈们坐在一起享受音乐,不必害怕、更无需硬着头皮寻找话题。

新南威尔士大学艺术设计专业的学生

探望住在HC机构里的长辈


音乐的惊人优势


在认知症照护方面,音乐还能起到一些令人惊奇的作用,包括:

  • 降低疼痛感

  • 减少抗精神病药物和抗抑郁药物的使用

  • 增强运动能力和平衡能力

  • 减少个人护理中的抗拒

  • 改善食欲,让胃口好起来


音乐可以激发注意力、回忆和交流。音乐也可以强化认同感、个人属性和社会属性。抚慰人心的乐曲可以缓解焦虑


总而言之,即使有认知症的长辈记忆严重减退,音乐仍可以联络情感,直抵人心深处。当言语表达失效时,音乐铺就了一条联络感情的通路。


转变照护文化


伴随着音乐参与活动的开展,HC想实现一个转变——让音乐从不定时或每周一次由专业人员主导的活动,转变为在日常照护中的每日体验


“我们要强调的是每个人有意义的当下,而不是把这个看做是一种‘治疗’。”Beilharz博士这样说。

音乐参与的多种形式


为了提供合适的个性化音乐,HC的工作人员花费了大量时间咨询住户的家人与照顾者,来为住户设计个性化的音乐播放列表


这样,当戴上耳机、音乐开始播放时,长辈们就能听到耳熟能详、自己喜欢的音乐。通过这种方式,技术成为了音乐参与、建立照护关系的有效工具。


2014年,,一半数量的住户收到了iPod和专属的个人音乐列表。从住户们脸上灿烂的笑容就能看出,最后的反馈效果值得肯定。


不过,光有iPod是不够的。工作人员也在努力确保住户能有一些机会去自己制作音乐,比如:参加音乐歌唱团,在小型教堂、节日活动中或音乐人来参加表演时演唱。


这些音乐活动让住户们积极活跃,成就感和归属感油然而生。

近来,在一次令人兴奋的新尝试中,HC和新南威尔士艺术设计专业的本科学生合作,开发了一些与年龄相符的乐器。

长辈摆弄学生们特制的手风琴


这些乐器是专为没有音乐经验的长辈而设计,让他们能够更好的表达自己,通过简单的动作创造动听的声音。好玩有趣的活动为人们的表达欲和好奇心打开了一扇窗。

触摸小海鲸背上到棕色鼓包

就能听到雨林和流水的声音


拥有音乐演唱团体和个人播放器,都是音乐参与项目众多方式中的组成。它灵活,满足个体需求,也为入住的长辈们提供了积极的音乐社交活动。言语无法表达之时,便是音乐沟通之际。




资料来源|HammondCare

翻译|Emily Lee

编辑|知小友


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